|
USMLE
(The United States Medical Licensing Examination)
The United States Medical Licensing Examination (USMLE)
üç aşamalı (Step 1,2 ve 3) bir sınav olup A.B.D. dışında
alınan tıp eğitiminin A.B.D.’de denkliğinin kabul edilmesi
için gereklidir.
USMLE A.B.D.’deki eyaletlerin tıp kurullarının oluşturduğu
Federation of State Medical Boards (FSMB)
ile tıp alanında sınav yapmaya yetkili diğer bir kuruluş
olan National Board of Medical Examiners (NBME)
tarafından organize edilmekte ve bu kurullara ek olarak
yabancı ülkelerde tıp eğitimi görenlerin diploma denkliği
ile ilgili bir komisyon olan Educational Commission
for Foreign Medical Graduates (ECFMG)
in katılımıyla gerçekleştirilmektedir.
USMLE doktorların bilgileri, kavramları ve tıp ilkelerini,
hasta tedavisinde güvenli ve etkili bir şekilde uygulamaya
geçirebilme yeteneklerini değerlendirmek amacıyla hazırlanmış
bir sınavdır. Sınavın üç aşaması da birbirini tamamlayıcı
içeriktedir. Sınav ile ilgili bilgilere
www.usmle.org adresinden de ulaşabilirsiniz.
Sınav Aşamaları:
USMLE sınavı üç aşamadan oluşmaktadır:
Step 1’in
amacı temel sağlık, hastalık ve tedavi mekanizmaları
ile ilgili temel biyomedikal kavramları anlama ve uygulama
düzeyini değerlendirmedir. Step 1, anatomi, davranış
bilimleri, biyokimya, mikrobiyoloji, patoloji, farmakoloji
ve psikoloji dalları ile beslenme, genetik vb. konuları
içeren sorulardan oluşmaktadır. Test soruları genellikle
grafik ve tabloları yorumlama, patolojik ve normal örnekleri
tanımlama ve temel klinik tıp bilgisinin uygulanması
konuludur.
Ellişer soruluk 7 ayrı soru bloğundan, toplamda da
350 sorudan oluşan bu sınav için tanınan süre
8 saattir. Sekiz saatlik süreye toplam 1 saatlik
molalar dâhildir. Her 50 soruluk blok için 1'er saatlik
süreler tanınmaktadır. Cevapları kontrol etmek amaçlı
geri dönüş sansınız sadece yapmakta olduğunuz soru bloğu
için vardır. Sorular gruplanmış halde, belli konulardan
peş peşe seklinde değil, farklı konulardan karışım seklindedir.
Molalarınızı sadece bloklar arasında alabilirsiniz.
Genel olarak direkt bilgi, fakat klinik bağlamda sorgulanır.
ABD'deki tıp öğrencilerinin çoğunluğu sınavın bu basamağına,
tıp eğitimlerinin ikinci senelerinin sonunda girerler.
Step
2,
hasta tedavisi için gerekli olan koruyucu ve önleyici
tıp ile klinik tıp bilgisini anlama ve uygulama seviyesini
değerlendirmeyi amaçlar. Step 2 soruları, iç hastalıkları,
doğum ve kadın hastalıkları, çocuk hastalıkları, koruyucu
tıp, psikiyatri, cerrahi ve diğer yatılı tedavi yolları
hakkındadır. Test soruları genellikle klinik vaka örneklerinden
oluşur. Verilen örneklerde teşhis, hastalık mekanizmasının
tanımlanması, tedavi ile ilgili bilgiyi ölçme amaçlı
sorular sorulmaktadır.
Kırkaltışar soruluk 8 ayrı soru bloğundan, toplamda
da 370 sorudan oluşan bu sınav için tanınan süre,
toplam 1 saatlik mola hakkiniz dâhil, 9 saattir.
Sınav kuralları Step 1 ile aynıdır. Bu stepte, soruların
başındaki açıklamaların dikkatli okunması çok önemlidir,
çünkü sorularda 3 farklı çoktan seçmeli format kullanılmaktadır.
Klasik, 5 seçenekli test soruları haricinde, 26 seçeneğe
kadar sorulabilen esleştirme soruları da mevcuttur.
Bir başka farklı soru biçimi ise; birden fazla seçeneğin
doğru olduğu ve bunların işaretlenmesinin beklenildiği
“pick N” formatıdır.
Ayrıca, 2004 yılından itibaren Step 2'de yapılmaya başlanan
CS (Clinical Skill) sınavı da, Step 3 CS formatında
olan, 10-12 vakadan oluşan, bilgisayar tabanlı vaka
simülasyon türündedir ve bu sınav da, Step 3 gibi, sadece
ABD'deki test merkezlerinde yapılmaktadır.
Step 3
ise hastalarla ilişkilerde bireysel sorumluluğa verilen
önem ile ayakta yapılan tedaviler ile ilgili bilgi düzeyini
belirleme amaçlıdır. Sınav sırasında bir doktorun çalışması
sırasında yapması gereken temel görevler ile ilgili
sorular ve bir de bilgisayar destekli vaka simülasyonları
yer almaktadır.
USMLE; ana hatları itibariyle – 3. aşamanın faklılığı
hariç - TUS’dan kolay bir sınavdır. Türkiye’de TUS’a
hazırlananlar klasik TUS kaynakları ile hazırlandıkları
durumda rahatlıkla ilk iki aşamayı geçebilirler. Ya
da İngilizce USMLE hazırlık kaynaklarını almaları gerekir.
Bu kitaplarla ilgili detaylı değerlendirmeler aşağıda
linki bulunan sitelerde bulunabilir.
Yaklaşık 500 çoktan seçmeli sorunun olduğu bilgisayar
destekli sınav 2 günlük bir sınavdır. İlk 1,5
gün içinde test soruları cevaplandırılır, ardından da
9 adet, bilgisayar tabanlı vaka simülasyon sorusundan
oluşan sınav yapılır. Sınavın test sorularından oluşan
ilk kısmında, 30-60 dakika süre içinde cevaplanması
gereken 25-50 soru arasında değişen bloklar vardır.
Sorularda anlatılan klinik durum, ayrıntılı olarak,
şekil, şema ve laboratuar verileriyle de desteklenir.
Her soru bloğunda sorulanlar kendi içinde birbiriyle
ilişkilidir, aynı vakadan birçok farklı soru sorulur.
Bu kısmıyla Step1 ve 2'ye göre farklılık göstermektedir.
Sorular; o anda doktorun, sağlık merkezinde, doktor
ofisinde, evinde, hastanede veya acil departmanında
olduğu gibi, farklı farklı varsayımlar içerisinde sorulur
ve o konuma göre cevap vermesi beklenir. Adayın,
hangi tür sağlık merkezinde olduğu, pozisyonu ve olanakları
ile şartlarının neler olduğu önceden, soru bloğunun
basında adaya verilir.
Bilgisayar destekli vaka simülasyonu formatındaki sorular
Step 3'te, yeni uygulamaya konmuştur ve sınavın son
3 saat 45 dakikalık kısmını oluşturur. CCS (Computer-based
Case Simulations) formatı adı verilen bu kısımda,
adayın hasta hakkındaki klinik karar ve hükümleri, test
formatına göre çok daha gerçekçi olmaktadır.
Step 1 ve 2'ye göre diğer bir farklılık ta, Step 3'te
sorulan 4-5 seçenekli çoktan seçmeli sorularda olumsuz
ve negatif ifadelerin de yer almasıdır. “En az, hangisi
değildir? Bunların dışında kalan, hariç” gibi kelime
ve grupları sorulabilir, fakat vurgulu olması ve dikkat
çekmesi için büyük harflerle yazılır.
Adaylar sınavlara her ne kadar istedikleri kadar
başvurup katılabilseler de, Step 1, 2 ve 3 sınavlarının
tamamının 7 yıllık süre içerisinde verilmesi gerekmektedir.
Geçilemeyen steplere yeniden başvuru için, aradan
en az 60 günlük bir süre geçmesi zorunluluğu ve 1 yıllık
periyotta aynı step için 3 defadan çok başvuru yapılamaması
da, başvuru ve katılımdaki diğer sınırlamalardır.
Ocak aylarının ilk 2 haftasında Step 1, 2 CK ve 3 sınavları
yapılmaz. ABD ile Kanada'da sınavların en yoğun yapıldığı
dönemler ise, Mayıs-Temmuz arası ile Kasım-Aralık arası
dönemlerdir.
Basarının faktörlerine gelince; USMLE'de yüksek skor
elde edebilmeniz için bilgi düzeyinizi en yüksek seviyeye
ulaştırmanızın yanı sıra, USMLE sınav soru tarzları
hakkında da bilgili ve deneyimli olmanız gerekmektedir.
USMLE'de basarının diğer önemli faktörü ise sınavda
zamanı iyi kullanmaktır.
***USMLE Step 1 veya 2'ye başvurabilmek için, başvuru
anında veya sınava gireceğiniz tarih itibariyle;
·
LCME Liaison Committee on Medical Education tarafından
denkliği kabul edilmiş ABD veya Kanada'daki bir tıp
fakültesinin öğrencisi veya mezunu olmak,
·
AOA America Oteopathic Association tarafından denkliği
kabul edilmiş bir Amerikan tıp fakültesinin öğrencisi
veya mezunu olmak,
·
ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates
tarafından denkliği kabul edilmiş ABD dışındaki bir
tıp fakültesinin öğrencisi veya mezunu olmak, koşullarından
birini taşıyor olmanız gerekmektedir.
Step 1 ve Step 2 için başvurularda; tıp eğitimini ABD
ve Kanada'da almış olanlar NBME, diğer tıp fakültelerinden
mezun olanlar ise ECFMG kanalını kullanabilirler.
***USMLE Step 3'e başvurabilmek için ise;
·
Step 1 ve Step 2 sınavlarını geçmiş olmak,
·
Tıp Doktoru (MD Medical Doctor) veya eşdeğer bir dereceye
sahip olmak,
·
Başvuruda bulunduğunuz lisans kurulunun istediği özellikleri
taşıyor olmak,
·
ABD dışındaki tıp fakülteleri mezunları için ECFMG Educational
Commission for Foreign Medical Graduates tarafından
istenen niteliklere sahip olmak, şartlarını taşıyor
olmanız gerekmektedir.
Step 3 için başvurularda; eyaletler arası lisans başvuru
şartları farklılıklar gösterdiğinden, başvuru yapacağınız
eyaletin tıp kurulu ile temasa geçebilir veya FSMB Federation
of State Medical Boards kanalını kullanabilirsiniz.
ECFMG sertifikasına ek olarak bazı eyaletler, yabancı
adayların, FLEX Federation Licensing Examination'u geçmesini
beklemektedirler. Eyalet tıp dairelerinin yönettiği,
temel tıp bilimleri ve klinik uygulamaları içeren bu
sınavlar, eyaletin başkentinde ve genellikle her yıl,
Haziran ve Aralık aylarında yapılır.
Step 1 ve Step 2 için temasa geçilmesi gereken yetkili
bilgileri:
NBME National Board of Medical Examiners
Examinee Support Services
3750 Market Street Philadephia, PA 19104-3190
Telephone : ( 215 ) 590-9700
Fax : ( 215 ) 590-9457
Website :
http://www.nbme.org
Email :
webmail@nbme.org
ECFMG Educational Commission for Foreign Medical Graduates
3624 Market Street Philadephia, PA 19104-2685
Telephone : ( 215 ) 386-5900
Fax : ( 215 ) 386-9196
Website :
http://www.ecfmg.org
Step 3 için temasa geçilmesi gereken yetkili bilgileri:
FSMB Federation of State Medical Boards
Department of Examination Services
PO Box 619850 Dallas, TX 75261-9850
Telephone : ( 817 ) 868-4041
Fax : ( 817 ) 868-4098
Website :
http://www.fsmb.org
Email :
usmle@fsmb.org
Usmle hakkındaki tüm genel danışma soru ve sorunlarınız
için:
USMLE Secreteriat
3750 Market Street Philadephia, PA 19104-3190
Telephone : ( 215 ) 590-9700
Email :
webmail@nbme.org
BAŞVURU KOŞULLARI
Step 1 ve Step 2
Step 1 veya Step 2 ye başvurabilmek için sınava başvuru
anında ve sınav zamanında aşağıdaki koşullardan birini
taşıyor olmanız gereklidir:
-
Liaison Committee on Medical Education (LCME)
tarafından denkliği kabul edilmiş A.B.D. veya Kanada’daki
bir tıp fakültesinin öğrencisi veya mezunu olmak
-
American Osteopathic Association (AOA)
tarafından denkliği kabul edilmiş bir Amerikan tıp
fakültesinin öğrencisi veya mezunu olmak
-
ECFMG tarafından denkliği kabul edilmiş A.B.D.
dışındaki bir tıp fakültesinin öğrencisi veya mezunu
olmak
Step 3
Step 3 başvurusu yapabilmek için aşağıdaki şartları
taşıyor olmanız gerekmektedir:
-
Başvuruda bulunduğunuz lisans kurulunun istediği
özellikleri taşıyor olmak
-
Tıp doktoru (MD) veya eşdeğeri bir dereceye sahip
olmak
-
Step 1 ve Step 2 sınavlarını geçmiş olmak
-
A.B.D. dışındaki tıp fakültelerinin mezunları için
ECFMG tarafından istenen nitelikleri taşıyor olmak
BAŞVURU İŞLEMLERİ
Step 1 ve Step 2
Tıp eğitimini A.B.D. ve Kanada’da almış olanlar NBME,
diğer tıp fakültelerinden mezun olanlar ise ECFMG kanalıyla
başvurabilirler.
Step 3
Step 3 başvuruları FSMB veya lisans almak için başvurulacak
eyaletteki tıp kuruluna yapılmaktadır. Başvuru şartları
eyaletler arasında değişmektedir. Bu nedenle başvuruda
bulunulacak eyalet tıp kurulu ile bağlantı kurulması
önerilmektedir.
Test Merkezleri
USMLE testleri Sylvan Learning Systems’in 80 i aşkın
ülkede 500’den fazla test merkezi aracılığıyla yapılmaktadır.
Ücretler
Oldukça pahalı bir sınav sayılır. Toplamda yaklaşık
7.000 – 10.000 USD’ye mal oluyor. Fiyatlar aşağıdadır.
USMLE 1 $660+140
USMLE 2ck $660+155 (USMLE 3 $570
+ travel [only if H-visa sought])
USMLE 2cs $1200 + travel
ERAS $185
NRMP $90
State license $240
Interviews $1000 + travel
ESTIMATED TOTAL $5,000 + travel
to the US (two trips if H-visa sought - one for USMLE
3, one for CSA with interviews)
Detaylı bilgi alabileceğiniz siteler:
www.amerikadaogrenim.com/exams/usmle.php
www.ecfmg.org
www.kirtok.com
www.ecfmg.org
www.fsmb.org
www.nbme.org
www.lcme.org
www.testprepreview.com/usmle_practice.htm
(usmle'de sorulan sorulara örnekler)
www.studentdoc.com/usmle.html
www.umed.med.utah.edu/usmle/index.cfm
|
