TUS EYLÜL 2000 SORULARI
KLİNİK BİLİMLER

1. Yenidoğandan akut bakteriyel enfeksiyona yakalanma riskini artıran sebeplerden biri olmayan hangisidir?

a. Annede koryoamnionit
b. Prematürite
c. Erkek çocuk
d. Makrozomi
e. 5. dk apgarının 6'nın altında olması

2. Pirimipar preeklamptik bir anneden 38. haftada normal spontan vajinal yolla doğan bebekte hemen siyanoz görülüyor, maske ve oksijen ile havalandırma sonrası bebeğin genel durumu biraz daha iyi olamasına rağmen akciğerlerde havalanma yetersizliği, inleme ve takipnesini olduğu gözleniyor. Bu bebekte en olası tanı hangisidir?

a. Amniotik sıvı aspirasyonu
b. Yaş akciğer
c. Hyalen membran hastalığı
d. Periventriküler kanama
e. Hipoglisemi

3. Bronz bebek sendromu aşağıdakilerden hangisinde görülür?

a. Parsiyel kan değişimi yapılan polisitemik bebek
b. Direkt hiperbilirunimesi olan çocuğa fototerapi uygulanması
c. Kloramfenikol kullanımı
d. Civa toksisitesi
e. Niasin eksikliği

4. 30 haftalık prematüre doğan bir bebekte 3. gün apne geliştiği gözleniyor. Aşağıdakilerden hangisi hastanın tanı ve tedavisinde kullanılmaz?

a. Apne monitörü
b. Teofilin
c. Hipoglisemi, enfeksiyon intrakranial kanama tetkikleri yapılması
d. CBC, arteryel kan gazı, glukoz, elektrolit tetkikleri
e. Antibiyotik başlanması

5. Emmeme, kusma şikayetleri ile getirilen çocukta beyaz küte sayısında azalma, asidoz ketozis gözleniyor. Terli ayak kokusu benzeri bir koku dikkati çekiyor. En olası tanınız hangisidir?

a. Multipl karboksilaz eksikliği
b. İzovalerik asideni
c. Metil malonik asidüri
d. Propionik asidüri
e. Fenil ketonüri

6. Tedavisinde yüksek proteinli diyet kullanılan aşağıdakilerden hangisidir?

a. Alkaptonüri
b. Tirozinemi
c. Hartnup hastalığı
d. PKU
e. Homosistinüri

7. Kistik fibrozis tanısı olan bir kız çocuğunda periferik nöropati ve serebellar ataksi gelişiyor. Hangisinin eksikliğini düşünürsünüz?

a. A vit
b. B6 vit
c. D vit
d. E vit
e. K vit

8. Hangi vitamin eksikliğinde güneş gören yerlerde simetrik dermatit görülür?

a. Niasin
b. Riboflavin
c. Tiamin
d. Folik asid
e. B12

9. Endemik guatr olmayan bir bölgede akkiz primer hipotiroidinin en sık sebebi hangisidir?

a. İyot eksikliği
b. Radyasyon
c. Subakut tiroidit
d. Dishormonogenez
e. Lenfositik tiroidit

10. Diabetik ketoasidoz tedavisinde aşağıdakilerden hangisi önerilmez?

a. İlk 24 saat içinde hipotonik sıvılar kullanılmamalıdır.
b. Hiperglisemi hızla düşürülmeye çalışılmamalıdır
c. Sıvı tedavisi ile birlikte K da verilmelidir
d. pH 7,2-7,3 civarında bikarbonata gerek yoktur
e. Glukoz 250-350 seviyesine indikten sonra insulin kesilir

11. Okul çağında bir çocukta boyun muayenesinde tiromegali saptanıyor. T4 ¯ T3 ­, TSH minimal ­ ise tanıda en olası hangisidir?

a. Hashimoto tiroidi
b. Akut tiroidit
c. Familial dishormonogenez
d. Tiroid adenomu

e. İyot eksikliği

12. Hipertrofik adenoid komplikasyonu olmayan hangisidir?

a. Kronik seröz otitis media
b. Pulmoner venöz hipertansiyon
c. Obstrüktif uyku apnesi
d. Kor pulmonale
e. Damak diş ve yüz şekil bozukluğu

13. Kawasaki hastalığının diagnostik kriterleri arasında olmayan hangisidir?

a. 5 günden uzun ateş
b. Özellikle gövdede belirgin polimorfik döküntü
c. Servikal LAP
d. Splenomegali
e. Başka bir hastalık düşündüren bir durumun olmayışı

14. Akut epiglotitin en sık sebebi hangisidir?

a. H. influenza tip B
b. S. pneumonia
c. Adenovirus
d. N. menengitis
e. H. parainfluenza

15. Akut farenjit etyolojisinde önemli olmayan hangisidir?

a. S. pyogenes
b. C. diphtheria
c. P. aeruginosa
d. Mikoplazma
e. N. gonorhea

16. Çocuklarda anafilaksi tedavisinde kullanılan 1/1000 'lik adrenalinin maksimum dozu hangisidir?

a. 0,025
b. 0,050
c. 0,1
d. 0,3
e. 0,6

17. Oral poliomyelit aşısı sonrası paralazi gelişen çocukta en olası hastalık aşağıdakilerden hangisidir?

a. Wiskott- aldrich sendromu
b. X-linked agamaglobulinemi
c. Digeorge sendromu
d. Ataksia telengiektazia
e. Nezelof sendromu

18. Yenidoğan dönemindeki kalp yetmezliğinde aşağıdakilerden hangisi etyolojide düşünülmez?

a. Myokardit
b. Hipoplastik sol ventrikül
c. PDA
d. Supraventriküler taşikardi
e. Fallot tetrolojisi

19. 5 günlük çocukta siyanoz ve mezokardiak odakta devamlı üfürüm duyuluyor. Yapılan ekokardiyografisinde pulmoner atrezi saptanıyor. Tedavide hangisini verirsiniz?

a. İndometasin
b. PGE1
c. Kaptopril
d. Beta blokör
e. Digoksin

20.İnfektif endokardit profilaksisi aşağıdakilerden hangisinde gerekli değildir?

a. Sekundum ASD
b. Protez mitral kapak
c. Geniş VSD
d. Blalock tuasing şantı
e. Mitral yetmezlikli MVP

21. 5 yaşında çocukta viral enfeksiyon sonrası vücutta peteşi ekimoz görülüyor. Yapılan tetkiklerde Hb:12, Bk:6000, trombosit:20000 şeklinde bulunuyor. Bu hastada en olası tanı hangisidir?

a. Trombotik trombositopenik purpura
b. Von willebrand hastalığı
c. Hemolitik üremik sendromu
d. Immün trombositik purpura
e. Trombosit fonksiyon bozukluğu

22. Bu hastada tedavide ilk seçenek aşağıdakilerden hangisidir?

a. Trombosit transfüzyonu
b. Taze donmuş plazma
c. Splenektomi
d. Von willebrand faktörü transfüzyonu
e. Steriod

23. Tanı konur konmaz penisilin profilaksisine aşapıdakilerden hangisinde başlarsınız?

a. Orak hücreli anemi
b. G6PD eksikliği
c. Pruvat kinaz eksikliği
d. Herediter eliptositoz
e. Paroksimal nokturnal hemoglobuniri

24. Mikrosefalik bir bebekte yapılan tetkiklerde teşhiş konulmamıştır. Bu durumda annesinin kanında hangisine bakarsınız?

a. B12 düzeyi
b. Demir düzeyi
c. Fenilalanin düzeyi
d. Homosistin düzeyi
e. Karyotip analizi

25. Mental retarde konvülzyonları olan bir çocukta ciltte hipopigmente maküller görülüyor. En olası tanı hangisidir?

a. Niemann pick
b. Tuberous skleroz
c. SLE
d. Nörofibromatozis
e. Lökodistrofi

26. Bir hafta önce kemoterapi alan çocukta su çiçeği lezyonları görülüyor. Tedavide ilk olarak hangisini kullanırsınız?

a. Varisella zoster immün globulin
b. Sitozin arabinozid
c. İ.v prodnizolon
d. Oral Asiklovir
e.İ.v. asiklovir

27. 3 yaşında erkek çocuk, karın şişliği ve karın ağrısı ile geliyor. Yapılan tetkiklerinde hematüri saptanıyor. Hastanın muayenesinde aniridi, intraabdominal düzgün konturlu orta hattı geçmeyen kitle bulunuyor. En olası tanı hangisidir?

a. Nöroblastom
b. Rhabdomyosarkom
c. Hodgkin hastalığı
d. Wilms tümörü
e. Teratom

28. Çocukluk çağı idrar yolu enfeksiyon etkilerinden hangisi taş oluşumuna sıklıkla sebep olur?

a. Proteus mirabilis
b. E.coli
c. Stafilokokus saprofitukus
d. Streptekok agalaktia
e. Neisseria gonorren

29. Çocukta renal ven trombozu etyolojisinde hangisi önemli değildir?

a. Hipovolemi
b. Anemi
c. Sepsis
d. Nefrotik sendrom
e. Polisitemi

30. Kronik böbrek yetmezliği sonucu gelişen renal osteodistrofide hangisi görülmez?

a. Hipokalsemi
b. Sekonder hiperparatiroidi
c. Hiperfosfatemi
d. Yüksek alkalen fosfataz seviyesi
e. Serum 1,25 D3 seviyesinde artış

31. 30 yaşında eforla gelen dispnesi olan hastanın muayenesinde 3.-4. derece mezokardiyak odakta erken diastolik üfürüm duyuluyor. Hikayesinden daha önce akut romatizmal ateş geçirdiği öğrenilen hastanın çekilen EKG 'sinde sol ventrikül hipertrofisi saptanıyor. En olası tanı hangisidir?

a. Aort stenozu
b. Aort yetmezliği
c. Mitral stenoz
d. Mitral yetmezlik
e. Pulmoner yetmezlik

32. Bu hastanın fizik muayene bulgusu olarak aşağıdakilerden hangisi görülmez?

a. Korrigan sıçrayıcı nabız
b. Traube nabzı (pistol shot)
c. Pulsus parvus et tardus
d. Pulsus bisferiens
e. Quincke nabazanı

33. Aşapıdakilerden hangisi ileri evre kalp yetmezliği olan ve loop diüretiklerine refrakter olan hastada uygulanmaz?

a. Tiazid diğretikleri ile birlikte kombine etmek
b. Keserek tek başın tiazid diüretiği vermek
c. Dializ ile ödemi çözmek
d. Tuz kısıtlamasını artırmak
e. Devamlı infüzyonla i.v. loop diüretiği vermek

34. 67 yaşında halsizlik şikayetiyle başvuran yaygın LAP, splenomegalisi saptanan hastada hangisini düşünmezsiniz?

a. KLL
b. Waldenström makroglobulinemisi
c. Multiple myelom
d. Hodgkin hastalığı
e. Non-hodgkin lenfoma

35. Plazma hücre diskrazilerinde monoklonal proteinlerin etkisi ile oluşmayan aşağıdakilerden hangisidir?

a. Amiloid
b. Hiperviskozite
c. Myelom böbreği
d. Sedimentasyon hızında artış
e. Hiperkalsemi

36. 38 yaşında amenore ve azalmış libido, iştah ve soğuk intoleransı şikayetleri olan kadın hastanın hikayesinde 5 yıl önceki doğumdan sonra bu şikayetlerinin belirginleştiği öğreniliyor. En olası tanı hangisidir?

a. Primer hipotiroidi
b. Sheehan sendromu
c. Hiperprolaktinemi
d. Addison hastalığı
e. Nelson sendromu

37. Bu hastada serumda bakılan FSH, LH ve TSH değerlerini nasıl beklersiniz?

FSH LH TSH

a. ­ ­ ­

b ¯ ­ ­

c. ­ ¯ ¯

d. ¯ ¯ ¯

e. ¯ ¯ ­

38. Bu hastanın ilaç tedavisinde ilk olarak hangisini kullanırsınız?

a. Tiroksin
b.Glukokortikoid
c. Progesteron
d. Mineralokortikoid
e. Dopamin

39. Küçük hücreli akciğer kanseri teşhisi konan serum Na ¯, ozmolarite¯, idrar ozmolarite ­, olduğu bulunuyor. Renal hepatik ve tiroid fonksiyonları normal olan hastada en olası tanı hangisidir?

a. Uygunsuz ADH sendromu
b. Hipovolemi
c. Sol ventrikül disfonksiyonu
d. Sekonder hiperaldosteronizm
e. Diabetus insipitus

40. 32 yaşında kadın hasta meme kanseri tanısı ile lumpektomi ve aksiller LN diseksiyonu operasyonu geçiriyor. 2,5 cm'lik kitle, 4 adet LN (+) ve estrojen reseptörü negatif olan hastada tedavide hangisini tercih edersiniz?

a. Kemoterapi ve Aminoglutetimid
b. Radyoterapi ve Aminoglutetimid
c. Radyoterapi ve Tamoksifen
d. Kemoterapi ve Tamoksifen
e. Radyoterapi ve kemoterapi

41. Özofagus 1/3 proksimal kısmında peristaltizm bozukluğu hangisinde görülür?

a. Dermatomyozit
b. Skleroderma
c. Crest sendromu
d. Akalazya
e. Chagas hastalığı

42. Akut ishal ile gelen hastanın gaita yaymasında beyaz küre aşağıdakilerden hangisinde görülmez?

a. Giardiazis
b. Şigella
c. Amebiazis
d. Kampilobakter jejuni
e. Salmonella

43. Karaciğer sentez bozukluğunda en doğru tanı hangisi ile konur?

a. Alanin transaminaz (ALT)
b. Aspartat transaminaz(AST)
c. Alkalen fosfataz (ALP)
d. Gama glutamil transferz (GGT)
e. Protrombin zamanı (PTZ)

44. Üremik hastalığın metabolizmasında yer almayan hangisidir?

a. Karbonhidrat intoleransı
b. Trigliserid konsantrasyonu artar
c. Hiperürisemi
d. Yüksek dansiteli lipoprotein artışı
e. Lipoprotein lipaz (a) artışı

45. İlk doz senkopu en sık hangisinde görülür?

a. Beta blokörler
b. Selektif alfa1 blokörleri
c. Ca kanal blokörleri
d. Diüretikler
e. Direk vazodilatörler

46. Aliminyum içeren anti asitler ile birlikte kullanıldığında etkisi azalmayan antibiyotik hangisidir?

a. Fluorokinolonlar
b. İzoniazid
c. Ketokonazol
d. Tetrasiklin
e. Trimetoprim SMX

47. 39 derece ateş ile birlikte beyaz küre sasyısı 100 bulunan ALL hastasında peteşiler ortaya çıkıyor. Bundan sonraki adım hangisi olmalı?

a. Kültürler alınıp geniş spektrumlu antibiyotik tedavi başlanır
b. Granülosit transfüzyonu
c. Kültürler alınarak sonuçlar beklenir, bu sonuçlara göre antibiyotik başlanır
d. Yüksek doz steroid ve antipiretik tedavi
e. Hemen antifungal tedavi başlanır

48. Sistemik inflamatuar cevap sendromu tanı kriterlerinde olmayan hangisidir?

a. 38 derece üstü ateş
b. 36 derece altı ateş
c. Sistolik kan basıncı 90 altı
d. PaCO2<32 olması
e. Periferik yaymada %10 üzerinde çomak bulunması

49.Legionella pnömofila tanısında en duyarlı ve hızlı test hangisidir?

a. Serum antikor tayini
b. Balgamda gram boyama
c. Balgamda direk floresan ile bakteryel antijen
tayini
d. İdrarda radyoimmüno assay ile antijen tayini
e. Balgam kültürü

50.Amfizem kliniğine uymayan hangisidir?

a. Solunuma yardımcı kasların katılması
b. Akut enfeksiyonlar kronik bronşite göre daha
sık görülür
c. Akciğer fîlminde diyafragma düzleşmiştir
d. Perküsyonla hipersonarite alınır
e. Solunum sesi derinden gelir

51. Pulmoner tronvoembolide görülmeyen hangisidir?

a. Ölü boşluk ventilasyonu
b. Yaygın alveolar hipoksi
c. Bronkokonstriksiyon
d. Arteryel hipoksemi
e. Bölgesel sürfaktan azalması

52. Behçet hastalığına en önemli tanı kriteri hangisidir?

a. Paterji testi
b. İnguinal ülserler
c. Oral aftöz ülserler
d. Retinit
e. Deri lezyonları

53. Broca afazisinde a.meningea medianın beslediği alanda görülen enfarktüs nerede görülür?

a. Temporal lob
b. Frontallob
c. Fassikulus arcuatus
d. Gyrus angularis
e. Oksipitallob

54. Kaposi sarkomu etyolojisinde rol alan hangisidir?

a. CMV
b. EBV
c. VZV
d. HHV-8
e. HSV-1

55. Parkinson hastalığında morfolojik değişiklikler nerede görülür?

a. Nükleus dentatus
b. Korteks
c. Substabtia nigra
d. Subtalamik nükleus
e. Kaudat nükleus

56. Sıtma kontrolü çalışmaları sırasında yapılan aktif sürveyans çalışmasında kan yayması hangi şekilde yapılmalıdır?

a. Yüksek ateşle başvuran herkeste
b. Yüksek ateşle başvuran herkeste ve teması
olanlarda
c. Bütün popülasyonda
d. sıtmalı birisiyle temas eden herkeste
e. Sağlık ocağına başvuran herkeste

57. Kansere özel ölüm hızı hesaplanırken kanserden ölen hastaların sayısını aşağıdakilerden hangisine bölmek gerekir?

a. Toplam doğum hızı
b. Toplam ölüm hızı
c. 40 yaşındaki ölüm hızı
d. Kanserli hasta sayısı
e. Toplam nüfus

58. Bipolar afektif hastalığın tedavisinde kullanılmayan hangisidir?

a. Lityum
b. Karbamazepin
c. Valproikasid
d. Amantadin
e. Clonazepam

59. Akciğer grafîsinde tek tarafta homojen opasite görülüyor, aynı tarafta difayragma yükselmesi, mediasten lezyon tarafına çekilmiş ise en olası tanı hangisidir?

a. Amfizem
b. Atelektazi
c. Pnömotoraks
d. Effüzyon
e. Hemotoraks

60. Genç hastada kafa grafîsinde sellada . genişleme, suprasellar kalsifikasyon saptanırsa en olası tanı hangisidir?

A. Tuberoz skleroz
B. Kraniofarengioma
C. AVM
D. Sturge weber
E. Prolaktinoma

61. Gebe bir hastada myom varsa hangisi beklenmez?

A. Preterm eylem
B. Spontan abortus
C. Plasenta yerleşim anomalileri
D. Sarkomatöz dejenerasyon
E. Plesental fonksiyon bozukluğu

62. Endometriozisin medikal tedavisinde kullanılan fakat aynı zamanda ITP ve hemofili tedavisinde de kullanılan hangisidir?

A. Progestron
B. Oral kontraseptifler
C. Gestrinon
D. GnRH
E. Danazol

63. Tekrarlayan düşük etyolojisinde tetkiklerden hangisi gereksizdir?

A. Periferik kan karyotiplendirme
B. Antikardiyolipin ve antifosfolipid tayini
C. Histerosalfingograrı
D. Tiroid fonksiyon testleri
E. Romatiod faktör

64. Ektopik gebelikte serumda hangisinin seviyesi yükselir?

A. Progesteron
B. Estradiol
C. Kreatinin kinaz
D. Relaksin
E. hCG

65. Doğum eylemi sırasında fetal kalp atımı şekillerinden hangisi şiddetli fetal anemi göstergesidir?

a.. Sinüzoidal pattern
b. Erken deselerasyon
c. Geç deselerasyon
d. Deselerasyon
e. Variable deselerasyon

66. Gebelikte estriol sentezi için bebekte bulunan fakat doğumdan sonra kaybolan enzim hangisidir?

A. Plasental sülfataz
B. 17 hidroksilaz
C. 16 hidroksilaz
D. Aromataz
E. 20-22desmolaz

67.5.haftadan sonra seumda artmaya başlayan glukoz intoleransıyla ilişkili hormon hangisidir?

A. hCG
B. HPL
C. Progesteron
D. Prolaktin
E. İnsulin

68. Anöploid spontan abortuslarda en sık görülen kromozomal pattern hangisidir?

A. Triploidi
B. Seks kromozom anomalileri
C. Otozomal monozomi
D. Otozomal trizomi
E. Teraploidi

69. Hiperandrojenizm tedavisinde kullanılanlardan hangisi resptör blokajı yapar?

A. Simetidin
B. Medroksiprogesteron asetat
C. Glukokortikoid
D. Oral kontraseptif
E. Ketokonazol

70. Pirimer amenore şikayetiyle gelen 18 yaşındaki hastada tamamen dişi fenotip görünüm vardır, înguinal herni kesesinde gonad palpe ediliyor, muayenede uterusunun olmadığı saptanıyor, en olası tanı hangisidir?

A. Mayer-rokitanski-küstner-hauser sendromu
B. Androgen insensitivite sendromu
C. Konjenital adrenal hiperplazi
D. Tumer sendromu
E. Swyer sendromu

71. Gecikmiş puberte prekokslu bir genç kızda hangi tetkiki istemezsiniz?

A. FSH
B. Sol el bilek grafîsi
C. Serum prolaktin tayini
D. Serum TSH
E. Serum progesteron

72. nonspesifik mezenkimal over neoplazisi hangisidir?

A. Lipid hücreli tümör
B. Granulosa hücreli tümör
C. Gonadoblastom
D. Fibrom
E. Gynandroblastom

73. Endometrium kanseri prognozunda etkili olmayan hangisidir?

A. Tümör histolojik tipi
B. Tümör diferansiasyon derecesi
C. Uterus büyüklüğü
D. Myometrial invazyon
E. LN durumu

74. Hangisi homolog uterin sarkomdur?

A. Mikst mezodermal
B. Karsinosarkom
C. Liposarkom
D. Rhabdomyosarkom
E. Kondrosarkom

75. Toplumda kullanılan aşağıdakilerden hangisinde gebelik şansı en düşüktür?

A. Kondom
B. Takvim
C. Geriçekme
D. Spermisid
E. Diyafram

76. Hemoglobin 02 disosiasyon eğrisinin sola kayması durumunda hemoglobinin oksijene affinitesi artar. Aşağıdakilerden hangisi hemoglobin eğrisini sola kaydırı?

A. Akutalkaloz
B. 2,3 dihitrofosfogliserat (DPGÎ )
C. pH; 7,2-7,3 arasında olması
D. Hipoksi
E. Asidoz

77. HC03 en yüksek hangi salgıda bulunur?

A. Mide
B. Tükrük
C. Safra
D. Pankreaz
E. İnce barsak

78. Septik şokta TNF etkisi olmayan hangisidir?

A. IL-1'in salınımını azaltır
B. Kapiller permeabilite artışı
C. Ateş
D. Adezyon artışı
E. Nötrofîl, eozinofîl, monosit T

79. Geniş yanıklarda erken dönemde hangisi görülmez?

A. Trigilseridlerde artışı
B. İstirahat enerji kullanımında artış
C. Glukoneogenede azalma
D. Protein yıkımında artış
E. İnsulin artışı

80. Erişkinde ARDS benzeri tabloya en az sebep olacak olan hangisindedir?

A. Hipertansiyon
B. Sepsis
C. Çok sayıda kan transfüzyonu
D. Kas travması
E. Pankreatit

81. meme kanseri riski hangisinde artmaz?

A. l.derece akrabalık
B. Nulliparite
C. Premenopozal ooferektomi
D. İleri yaş
E. Erken yaşta menarş görmek

82. 20 yaşında genç hastada sağ memede 2 cm sert, iyi sınırlı mobil bir kitle saptanıyor. En olası tanı hangisidir?

A. Yağ nekrozu
B. fîbroadenom
C. kistik hastalık
D. karsinom
E. sistosarkoma phyiloides

83. Tedavide bu hasta hangisi tercih edilir?

A. Modifîye radikal mastektomi
B. İnsizyonel biyopsi
C. Eksizyonel biyopsi
D. Geniş eksizyon
E. 3 ayda bir kontrol

84. Tiroid ameliyatında nervus laringeus inferior yaralanma riskini hangisi artırmaz?

A. Sinirin diseksiyonu
B. Kanser nedeniyle operasyon yapılması
C. Sinirin rekurren olmaması
D. Kronik tiroiditin eşlik ediyor olması
E.Rekurren guatr ameliyatı yapılıyor olması

85. Boyunda kitle şikayetiyle gelen 50 yaşında hasta. Sağ tiroid lobunda kitle saptanıyor. Biyopsi hurthle hücreli Ca, olarak geliyor. Tedavide hangisini yaparsınız?

A. Total tiroidektomi
B. Sol lob rezeksiyonu
C. Subtotal tiroidektomi +radyoterapi
D. Radyoaktif iyot tedavisi
E.Total tiroidektomi + lenf nodu rezeksiyonu

86.60 yaşında kadın hastada sarılık karın ağrısı, bilirubin yüksekliği mevcuttur. Fizik muayenede gergin ağrısız safra kesesi saptanıyor. İlk isteyeceğiniz tetkik hangisidir?

A. MRI
B. Tomografi
C. USG
D. PTK
E. ERCP

87. Biliyer enterik safra fistülü en sık hangi intestinal kısımla olur?

a. Duodenum
b. İleum
c. Transvers kolon
d. Jejenum
e. Çıkan kolon

88. Aksesuar dalak en sık nerede görülür?

A. Omentum majus
B. Pankreas başı
C. Dalak hilusu
D. KC
E. Pankratikoepiploik ligament

89. Kronik pankreatitte ağrı sebebi olmayan hangisidir?

A. Pankreatik duktal basınç artışı
B. întrapankreatik sinir inflamasyonu
C. Pankreatik iskemi
D. Psodokist
E. Peripankreatik ödem

90. Erişkinde primer peritonitin en sık sebebi hangisindir?

A. Duodenal ülser perforasyonu
B. İdrar yolu enfeksiyonu
C. Pyelonefrit
D. Karaciğer sirozu
E. Splenektomi

91.35 yaşındaki hasta aniden başlayan ve tüm abdomende hissedilen karın ağrısı şikayeti ile geliyor. Fizik muayenede defans, hassasiyet saptanıyor, en olası tanı hangisidir?

A. Mezenterik arter embolisi
B. Mekanik barsak obstrüksiyonu
C. Peptik ülser perforasyonu
D. Safra yolları perforasyonu
E. Dalak rüptürü

92. Apandisit ön tanısı ile opere olan 40 yaşındaki erkek hastada yapılan operasyonda appendiks ucunda l cmlik kitle saptanıyor, en olası tanı hangisidir?

A. Karsinoid tümör
B. Lenfoma
C. AdenoCA
D. Mukosel
E. Leiomyoma

93. Bu hastada tedavide en uygun seçenek hangisidir?

A. Sağ hemikolektomi
B. Appendektomi
C. Sadece laparatomi
D. Sadece kitlenin çıkanrılması
E. Biopsi

94-Masif hematokezya şikayeti ile gelen hastada ilk yapılacak hangisidir?

A. Nazogastrik sonda
B. Rektoskopi
c. Anjiografi
d. Sintigrafi
e. Tomografi

95. Premedikasyon esnasında kullanılan atropinin veriliş sebebi hangisidir?

A. Parasempatik bronşial ve kardial reflexlerin azaltılması
B. Midriazis oluşturma
C. Antasit
D. Antipiretik etki
E. Antispazmodik etki elde etmek

96. Erken hemolitik reaksiyon özelliği olmayan hangisidir?

A. Dispne
B. Hemoglobinüri
C. Sırt ağrı
D. Hipotansiyon
E. Poliüri

97. Sol kulağında işitme kaybı olan hastada yapılan Weber testi sola lateralize oluyor, sol kulaktaki patoloji hangisidir?

A. koklear tip işitme kaybı
B. retrokoklear tip işitme kaybı
C. iletim tipi işitme kaybı
D. total işitme kaybı
E. sensorinöral tip işitme kaybı

98. Çocukta cerrahi gerektirecek obtrüksiyona en sık neden olan ajan hangisidir?

A. Amebiazis
B. Askariazis
C. Taeniazis
D. Oksiur
E. Giardiazis

99. Kırık iyileşimini engelleyen lokal faktörlerden hangisi en az etkilidir?

A. Beraber çıkık bulunması
B. Kemik fragmanları olması
C. Kemiğin beslenme bozukluğu
D. Kırık tipi
E. Yumuşak doku interpozisyonu

100. Alt üriner obtrüksiyonda en son görülen hangisidir?

A. Üst üriner sistemde dilatasyon
B. Trabekülasyon
C. Selül formasyonu
D. Mesane duvarı hipertrofisi
E. Divertikül oluşumu